1) مقدمة:
عند الاستشارة الطبية يتم اختيار الشكل الصيدلاني من قبل الطبيب وفقًا للعضو المستهدف ومدة التأثير (لحظية، متأخرة) وعمر المريض (بالغ، طفل)
في هذا الدرس سوف نتعرف على مختلف الأشكال الصيدلانية للأدوية الموجودة على مستوى الصيدلية:
2) الأشكال الصيدلانية الفموية أو المأخوذة عن طريق الفم (les formes orales):
2-1) الأقراص (les comprimés) :
القرص عبارة عن شكل صيدلاني صلب، مخصص للاستخدام عن طريق الفم، يعادل جرعة واحدة، قد يحتوي على مكون فعال واحد او أكثر. يتم الحصول على الأقراص عن طريق ضغط كمية محددة من الجسيمات (مسحوق أو حبيبات).
ملاحظة: الأقراص ممتدة المفعول (cp Lp) تتميز بسواغات خاصة بحيث تسمح بإطلاق المكون الفعال ببطء و تدريجيا في جسم المريض، هذا يجعل من الممكن الحفاظ على تأثير الدواء لعدة ساعات وتقليل عدد الجرعات في اليوم.
2-2) الكبسولات :(les gélules)
تتكون من مغلفين مصنوعين من الجيلاتين متشابكين يحتويان على مسحوق. يجب دائمًا أن تبتلع بالماء وإلا فقد تلتصق بالمريء. يمكن فتح بعض الكبسولات وإذابة محتوياتها في القليل من الماء أو الطعام (الياغورت أو الكومبوت على سبيل المثال) للأشخاص الذين يجدون صعوبة في بلعها.
2-3) الشراب (sirop):
الشراب هو مستحضر سائل يحتوي على نسبة عالية من السكر. هناك أيضًا شراب خالٍ من السكر محلى ببدائل (الأسبارتام على سبيل المثال) ويمكن لمرضى السكري تناوله.
2-4) المعلق الفموي (suspension buvable) :
يحتوي المعلق الفموي على مكون فعال غير قابل للذوبان في الماء. يجب دائمًا رج المعلق قبل الاستخدام.
2-5) المحلول الفموي (solution buvable):
يحتوي المحلول الفموي على مكون فعال ذائب في الماء او في محلول كحولي، يتم تقديم المحاليل الفموية إما في أمبولة أو في زجاجة كبيرة إلى حد ما (شكل متعدد الجرعات). في هذه الحالة، يمكن إرفاق نظام قياس: قطارة، حقنة جرعات، ملعقة قياس .
2-6) المسحوق (la poudre):
يتم تقديمها إما في أكياس (sachet)، أو في عبوات (flacon)، تخلط مع الماء أو سائل اخر عند أخذها.
3) الأشكال الصيدلانية الموجهة للحقن (les formes INJECTABLES) :
لا يمكن للأمعاء امتصاص بعض المواد الفعالة (الأنسولين، الهيبارين، اللقاح، أمينوغليكوزيد، إلخ)، تكون المستحضرات القابلة للحقن إما على شكل سائل جاهز للاستخدام، أو في شكل مسحوق يوضع في محلول.
يتم الحقن، اعتمادًا على المنتج، في العضل (injection intramusculaire) (يتم إجراؤه في عضلات الأرداف والكتف، وما إلى ذلك)، تحت الجلد (sous-cutanée) (يتم إجراؤه تحت الجلد)، في الوريد (intraveineuse) (يتم إجراؤه في الوريد).
4) الأشكال الصيدلانية الموضعية (les formes topiques) :
تسمح هذه الأشكال بتطبيق الدواء على الجلد أو الأغشية المخاطية. يمكن أن يعمل الدواء محليًا أو يخترق الجلد ويمر إلى الدم. الأشكال الرئيسية للتطبيق الجلدي و المخاطي هي:
-المراهم (les pommades): هي التي يكون سواغاتها مواد دهنية (الفازلين، اللانولين)
-الكريمات (les crèmes): التي تتكون سواغاتها من خليط من الزيت والماء
-الهلام (les gels): لا تحتوي سواغاتها على مواد دهنية
-اللصقة (les patchs): هو نظام يمر من خلاله المكون الفعال عبر الجلد ببطء وبشكل منتظم ثم يدخل الدم. يمكن الاحتفاظ باللصقة لمدة يوم أو أكثر.
-التحميلات الشرجية forme rectale : تستخدم لعلاج الأشخاص الذين يجدون صعوبة في بلع الأدوية أو لعلاج حالات معينة في المستقيم أو الشرج
-التحميلات المهبلية forme vaginale : هي مستحضرات تسمح بالعلاج الموضعي لبعض أمراض المهبل.
- قطرات العين (les collyres):
قطرات العين عبارة عن مستحضرات سائلة مخصصة لعلاج أمراض العين. يتم تقديمها في زجاجات محددة متعددة الجرعات من 5 إلى 10 مل مع قطارة (Compte-gouttes)
- قطرات الأنف (les solutions nasales):
موجهة للإستعمال الموضعي، تكون على شكل بخاخ
- قطرات الأذن (les solutions auriculaires):
تستخدم لعلاج بعض أمراض الأذن
5) الأشكال الصيدلانية المستنشقة les formes inhalées :
الأشكال المستنشقة توصل جزيئات دقيقة من الدواء مباشرة إلى الشعب الهوائية. وهي تستخدم في علاج الربو والتهاب الشعب الهوائية المزمن.
-البخاخ (aérosol):
مجهز بصمام قياس يوفر جرعة ثابتة من الدواء أثناء الشهيق العميق. يجد بعض الناس، وخاصة الأطفال وكبار السن، صعوبة في استخدامها لذلك يوصى بإستعمال غرفة إستنشاق (chambre d'inhalation)
-محلول الإستنشاق :(solution pour inhalation)
يتم إستنشاقه بإستخدام جهاز التبخير الدوائي (nébuliseur) الذي يحول محلول الدواء إلى قطرات صغيرة كهيئة الرذاذ، ويوصل المكون الفعّال إلى القصبات الهوائية والرئتين بكفاءة عالية