الدرس 9: مضادات الحساسية (les anti-allergiques)
تعريف
الحساسية (l’allergie):
الحساسية هي إستجابة
مناعية مبالغة من طرف الجهاز المناعي ضد مادة غير مضرة مثل بعض الأغذية أو وبر بعض
الحيوانات أو غبار الطلع ...الخ.
تتجسد الحساسية على
شكل أعراض من بينها:
·
احمرار وحكة في الأعين
·
سيلان الأنف والعطس
·
سعال ونوبة الربو
·
وذمة الحنجرة
·
الطفح الجلدي مثل الأكزيما والشرى
عند حدوث نوبة الحساسية يتم تحرير كمية
معتبرة من مادة الهيستامين في مجرى الدم ويسبب ذلك ظهور أعراض الحساسية المذكورة
أعلاه.
تعريف مضادات الحساسية (les anti-allergiques):
تسمى أيضا مضادات الهيستامين، هي مجموعة من
الأدوية تقوم بكبح تأثير الهيستامين وبالتالي تساهم تخفيف وتلاشي أعراض الحساسية.
تصنف مضادات الحساسية حسب أعراضها الجانبية
إلى قسمين:
·
مضادات الحساسية من الجيل الأول:
الأدوية التي تنتمي إلى هذه المجموعة لها تأثيرات مسكنة (تسبب النعاس) ومضادة للكولين (تسبب جفاف الفم، إمساك، تسارع دقات القلب، خطر الإصابة بالزرق، احتباس البول)
·
مضادات الحساسية من الجيل الثاني:
الأدوية التي تنتمي
إلى هذه المجموعة ليس لها تأثيرات مسكنة ومضادة للكولين
دواعي
استعمال مضادات الحساسية
- التهاب الأنف
التحسسي
- التهاب الأنف
التحسسي (التهاب في العينين)
- علاج مساعد للربو
- التهاب الجلد
التحسسي (الشرى والوذمة الوعائية)
- علاج مساعد للأمراض
الجلدية المسببة للحكة
موانع
استعمال مضادات الحساسية
- الأشخاص المصابين
بتضخم البروستاتا (مضادات الحساسية من الجيل الأول)
- الأشخاص المصابين بالجلوكوما
(مضادات الحساسية من الجيل الأول)
- حساسية من المكون
الفعال
- القصور الكلوي
(سيتيريزين. ليفوسيتيريزين)
الأعراض
الجانبية لمضادات الحساسية
-اضطرابات الجهاز
الهضمي
- إرهاق، صداع ودوخة
- زيادة الوزن
- النعاس مع مضادات
الحساسية من الجيل الأول
- تأثيرات مضادات
الكولين مثل جفاف الفم والعينين والإمساك مع مضادات الحساسية من الجيل الأول
- خطر احتباس البول
الحاد والزرق الحاد مع مضادات الحساسية من الجيل الأول
التداخلات
الدوائية لمضادات الحساسية:
- زيادة التسكين إذا
تم تناولها مع الكحول، مسكنات الألم الأفيونية، مضادات القلق، المنومات، مضادات
الاكتئاب (مضادات الحساسية من الجيل الأول)
- زيادة اثار كبح
الكولين مع الأدوية المضادة للكولين (مضادات داء بركينسون، مضادات الاكتئاب)
مضادات
الحساسية المسوقة في الجزائر:
مضادات
الحساسية من الجيل الثاني:
لوراتادين (LORATADINE):
- يوجد على شكل أقراص
(CP) 10 ملغ، من بين أسمائه التجارية نذكر: RESTAMINE. AKARYD.
ALLERTINE. TIRLOR.
- يوجد على شكل شراب
للأطفال 1 ملغ/5مل، من بين أسمائه التجارية نذكر: CLARADINE. RESTAMINE.
HOCINOR. ALLERTINE. GELARTINE
الجرعة الاعتيادية
للوراتادين:
عند البالغ، قرص واحد
في اليوم
عند الطفل من سنتين
إلى 12 سنة، ملعقة صغيرة (5 مل) مرة واحدة في اليوم
يمنع تناول لوراتادين
عند الطفل أقل من سنتين
ديسلوراتادين
(DESLORATADINE):
- يوجد على شكل أقراص
(CP) 5 ملغ، من بين أسمائه التجارية نذكر: DESLOR. AIRDITINE.
LORADESS. DARISLOR. UDINE
- يوجد على شكل شراب
للأطفال 0.5 ملغ/5مل، من بين أسمائه التجارية نذكر: DESLOR. AIRDITINE.
LORADESS.
الجرعة الاعتيادية لديسلوراتادين:
عند البالغ، قرص واحد
في اليوم
عند الطفل من سنة إلى 5
سنوات، نصف ملعقة صغيرة (2.5 مل) مرة واحدة في اليوم
عند الطفل من 6 سنوات
إلى 11 سنة، ملعقة صغيرة (5 مل) مرة واحدة في اليوم
يمنع تناول ديسلوراتادين
عند الطفل أقل من سنة
إيباستين (EBASTINE):
- يوجد على شكل أقراص
(CP) 10 ملغ، من بين أسمائه التجارية نذكر: EBASTA
الجرعة الاعتيادية
لإيباستين:
عند البالغ فقط، قرص
واحد أو قرصين مرة واحدة في اليوم
بيلاستين (BILASTINE):
- يوجد على شكل أقراص
(CP) 20 ملغ، من بين أسمائه التجارية نذكر: BILAXTEN
- الجرعة
الاعتيادية لبيلاستين:
عند البالغ فقط، قرص
واحد مرة واحدة في اليوم
سيتيريزين (CETIRIZINE)
- يوجد على شكل أقراص
(CP) 10 ملغ، من بين أسمائه التجارية نذكر: ARTIZ.
RHITENE. HISTARIZINE. ZYTREX
- يوجد على شكل قطرات للشرب
(GTTES
BUV)
للأطفال والبالغين 10 ملغ/1مل، من بين أسمائه التجارية نذكر: ZYRTEC. ARTIZ.
RHITENE
الجرعة الاعتيادية
لسيتيريزين:
عند البالغ، قرص واحد
(CP) أو 20 قطرة (GTTES) مرة واحدة في اليوم
عند الطفل من 6 سنوات
12 سنة، نصف قرص (1/2 CP) أو 10 قطرات (GTTES) مرة واحدة في اليوم
عند الطفل من سنتين
إلى 6 سنوات، 5 قطرات (GTTES)
مرة واحدة في اليوم
ليفوسيتيريزين
(LEVOCETERIZINE):
- يوجد على شكل أقراص
(CP) 5 ملغ، من بين أسمائه التجارية نذكر: XYCARE. LEVOZEN
الجرعة الاعتيادية لليفوسيتيريزين:
عند البالغ فقط، قرص
واحد مرة واحدة في اليوم
ميكيتازين (MEQUITAZINE)
يوجد على شكل أقراص (CP) 5 ملغ و10 ملغ، من بين أسمائه التجارية
نذكر: PRIMALAN. NATAZINE.
يوجد على شكل شراب
للأطفال 1.25 ملغ/2.5مل، من بين أسمائه التجارية نذكر: PRIMALAN
الجرعة الاعتيادية
لميكيتازين:
عند البالغ، قرص واحد
مرة واحدة في اليوم
عند الطفل أكثر من 30
كلغ، ملعقتين في اليوم
عند الطفل أقل من 30
كلغ، ملعقة واحدة في اليوم
يمنع استعمال
ميكيتازين عند الطفل أقل من سنتين
فيكسوفينادين
(FEXOFENADINE):
يوجد على شكل أقراص(CP) 120 ملغ
و180 ملغ، من بين أسمائه التجارية نذكر: TELFAST. FEXODINE. RIFEX. TELFADINE
الجرعة الاعتيادية
لفيكسوفينادين
عند البالغ فقط، قرص
واحد مرة واحدة في اليوم
روباتادين (RUPATADINE)
يوجد على شكل أقراص (CP) 10 ملغ، من بين أسمائه التجارية نذكر: RUPAFIN
الجرعة الاعتيادية
لروباتادين
عند البالغ فقط، قرص
واحد مرة واحدة في اليوم
مضادات الحساسية من
الجيل الأول:
ديكسكلورفينيرامين
(DEXCHLORPHENIRAMINE)
يوجد على شكل أقراص (CP) 2
ملغ، من بين أسمائه التجارية نذكر: HISTAGAN
يوجد على شكل شراب للأطفال 0.5 ملغ/5مل، من
بين أسمائه التجارية نذكر: HISTAGAN.
HISTONE. GENARITYNE. DORAMINE
الجرعة الاعتيادية
لديكسكلورفينيرامين
عند البالغ، قرص واحد
مرة أو مرتين في
اليوم
عند الطفل أقل من 30
شهر 2.5 مل مرة أو مرتين في اليوم
عند الطفل من 30 شهر إلى 10 سنوات 5 مل مرة أو مرتين في اليوم
عند الطفل من 10 سنوات
إلى 15 سنة 10 مل مرة أو مرتين في اليوم
سيبروهيبتادين
(CYPROHEPTADINE)
يوجد على شكل أقراص (CP) 4 ملغ، من
بين أسمائه التجارية نذكر: PERIACTINE. CIPTADINE. MODESTAMINE
يوجد على شكل شراب للأطفال 2
ملغ/5مل، من بين أسمائه التجارية نذكر: HEPTAL. HEPTAGYL. ISOCTINE
الجرعة الاعتيادية لسيبروهيبتادين
عند البالغ، قرص واحد
مرة أو مرتين في اليوم
عند الطفل أكبر من 6
سنوات، ملعقة صغيرة (5 مل) مرة أو مرتين في اليوم
يمنع استعمال سيبروهيبتادين
عند الطفل أقل من 6 سنوات
كيتوتيفان (KETOTIFENE)
يوجد على شكل أقراص (CP) 1ملغ، من بين أسمائه التجارية نذكر: TIFEN.
TOTINAL.
يوجد على شكل شراب 1 ملغ/5مل، من
بين أسمائه التجارية نذكر: TIFEN.
TOTINAL. KETOF. ZADITEN. ALERFEN. HASSALYSE.
الجرعة الاعتيادية
لكيتوتيفان
عند البالغ، قرص واحد
أو ملعقة صغيرة (5 مل) مرة أو مرتين في اليوم
عند الطفل أكبر من 4
سنوات، نصف ملعقة صغيرة (5 مل) مرة أو مرتين في اليوم
يمنع استعمال كيتوتيفان عند الطفل أقل من 4 سنوات
جدول يلخص مضادات الحساسية المسوقة في الجزائر